Au
coeur de la relation entre Professionnels de santé, Patients
et Assurance Maladie |
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A l’origine de SESAM-Vitale, un projet novateur de dématérialisation
des feuilles de soins pour moderniser, simplifier et accélérer
les
échanges grâce à l’utilisation des nouvelles technologies.
Déployé à partir de 1998, SESAM-Vitale relie en 2009 plus de
257 000 Professionnels de Santé à l’Assurance Maladie pour le
bénéfice des millions d’assurés porteurs de la carte Vitale.
- 1 milliard de feuilles de soins électroniques par an.
- Carte à puce distribuée aujourd’hui à tous les assurés et ayants-droit
de 16 ans et plus.
- Remboursement de l’assuré en cinq jours au lieu de 2 à 3 semaines
(circuit papier).
- Productivité administrative.
SESAM-Vitale, une infrastructure intégrant de nombreux composants
:
- 48 millions de cartes à puce,
- Un réseau télécoms et un service messagerie,
- 144 éditeurs actifs,
- 210 000 lecteurs de cartes,
- 30 serveurs d’accueil des flux,
- 27 000 points de mise à jour des cartes.

Le fonctionnement quotidien de cette infrastructure impose une surveillance
permanente du niveau de service (délais, fiabilité, gestion
des incidents, etc), qui est aujourd'hui de 99,5%.
SESAM-Vitale, un programme associant en permanence de nombreux
partenaires de la haute technologie, de l’industrie et des services
:
- Industriels de la carte à puce.
- Editeurs et intégrateurs de logiciels pour les Professionnels
de Santé.
- Hébergeurs et prestataires de service dans le monde de la Santé.
- Fournisseurs d’accès internet.
- Industriels du lecteur de cartes à puce.
SESAM-Vitale, un programme en relation avec les partenaires européens
: le GIE SESAM-VITALE coordonne le projet
européen NETCARDS (simplification des procédures inter-états).
SESAM-Vitale, un programme en évolution permanente
:
- 27 000 terminaux de mise à jour des cartes équipent progressivement
les officines de pharmacie.
- Lancement de la nouvelle carte : Vitale 2.
- Possibilité de traiter la Classification Commune
des Actes Médicaux (C.C.A.M.), un enjeu majeur.
- Système ouvert aux organismes d’assurance
maladie complémentaire (flux de remboursement direct du Professionnel
de Santé vers les mutuelles, assurances et instituts de prévoyance).
- Réseau SESAM-Vitale.
Pour en savoir plus sur ce Réseau :
cliquez
ici (version flash animée)
Enfin, des travaux sont en cours pour définir une nouvelle
architecture d’ensemble du système. L’objectif
est d’introduire plus de fonctions « en ligne »
afin de rendre le système plus souple et évolutif.
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